Детоксикация: показания, методы, препараты

Детоксикация — комплекс мероприятий, направленных на очищение от токсичных продуктов распада алкоголя или психоактивных веществ. Попав в организм, наркотики и этиловый спирт подвергаются метаболическому расщеплению на опасные для человека токсины, которые вызывают отравление, что нарушает работу органов и систем. В Южно-Сахалинске провести детоксикацию от алкоголя и наркотиков можно в центре «Гармония».

Алкогольная детоксикация — медицинская процедура, позволяющая улучшить функционирование организма и купировать симптомы абстиненции после длительного запоя. Данная мера направлена на нейтрализацию и выведение из крови и тканей пациента конечных продуктов распада этанола — ацетальдегида и уксусной кислоты. Она не устраняет тягу к спиртному, но позволяет злоупотребляющему справиться с синдромом отмены.

Детоксикация подготавливает зависимого человека к последующим этапам лечения и реабилитации. Состав препаратов для снятия интоксикации подбирается врачом строго индивидуально для каждого пациента в зависимости от степени отравления и общего состояния.

Показания

Процедуру назначают людям при наличии симптомов интоксикации:

• чувство тошноты и рвотные позывы, диарея. Согласно исследованиям, симптомы могут появляться не только у запойных алкоголиков, но и у людей, употребивших на протяжении 2 часов 150 мл водки или 4 бокала менее крепкого напитка. Причиной недомогания является повышенная нагрузка на гепатоциты печени и образование в них ацетальдегида. Организм пытается вывести его со рвотными и каловыми массами, чтобы облегчить состояние больного;
• головокружение, цефалгия, тремор конечностей, нервный тик, судороги, перепады настроения, снижение когнитивных способностей, нарушение сна. Механизм возникновения неврологической симптоматики объясняется токсичным воздействием алкоголя на нервные центры головного мозга;
• повышение/падение артериального давления, увеличение/снижение ЧСС, нарушение ритмичности сокращений сердца. Признаки поражения сосудов и миокарда;
• нестерпимая жажда. Свидетельствует об обезвоживании организма, нарушении водно-солевого баланса.

Кроме того, показаниями для проведения детоксикации являются шаткость походки, несвязная речь, галлюцинации, пустой блуждающий взгляд, депрессия, гипертермия, озноб, иные признаки отравления алкоголем или наркотиками.

Как проводят детоксикацию?

Материал подготовлен экспером

Кулакова Айару Семеновна

Диетолог, гастроэнтеролог, натрициолог . Стаж 11 лет.

Подробнее об авторе

Основное назначение метода — выведение токсинов из организма. Цели и протоколы проведения детоксикации зависят от того, какими веществами произошло отравление организма.

Детокс при алкоголизме

Детоксикация у алкоголиков является начальным этапом терапии алкогольной интоксикации. Метод используется для купирования запоя, устранения абстинентного синдрома, признаков алкогольного отравления, а также при подготовке к кодированию. Процедура направлена:

• на коррекцию водно-электролитного баланса;
• устранение гипоксии;
• ликвидацию ацидоза;
• восстановление минерально-витаминного баланса;
• предупреждение осложнений (сердечная недостаточность, отек легких, энцефалопатия).

При помощи алкогольной детоксикации врач-нарколог нормализует у пациента гемодинамические показатели, устраняет психотическое расстройство (тревожность, агрессию, галлюцинации). При отравлении спиртом (вследствие значительного обезвоживания) увеличивается риск метаболического ацидоза — нарушения кислотно-щелочного равновесия, при котором резко снижается уровень бикарбоната. Такое состояние относят к жизнеугрожающим, поэтому оно требует строгого контроля рН крови.

Детоксикация при наркомании

Детоксикация у наркозависимых проводится при наркотической ломке, признаках передозировки сильнодействующими психоактивными веществами (зрачки расширены, реакция на свет отсутствует, обильная гиперсаливация, судороги, мышечные боли, неадекватное поведение, отсутствие сознания), принятии решения отказаться от пагубной привычки.

При наркомании детоксикация должна быть комплексной:

• очищение организма от наркотиков;
• устранение симптомов абстиненции (ломки);
• погружение больного в медикаментозный сон;
• терапия, направленная на нормализацию работы внутренних органов.

Пациенту индивидуально подбирают медикаментозные средства. При отравлении опиатами проводят процедуру УБОД (ультрабыстрая опиоидная детоксикация). Человека погружают в глубокий сон, после чего ему проводят в течение 6 часов интенсивную медикаментозную терапию. За это время яды «вымываются» из организма, ломка устраняется, функции органов улучшаются. При очень тяжелом состоянии используют очищение крови методом плазмафереза.

Применяемые лекарственные препараты

Наиболее часто используются:

• Натрия тиосульфат — оказывает детоксицирующее, десенсибилизирующее, противовоспалительное, антиоксидантное действия.
• Раствор Рингера — Локка — нормализует электролитный баланс, ускоряет выведение токсинов.
• «Хлосоль» — плазмозаменитель, обладает регидратирующим, дезинтоксикационным, диуретическим, противошоковым свойствами.
• «Гемодез» — восстанавливает водный баланс, освобождает кровь от токсинов.
• «Фуросемид» — имеет мочегонные свойства.
• «Метоклопрамид» — противорвотное действие.
• «Анаприлин» — нормализует работу сердца, оказывает легкое анксиолитическое действие.
• «Пиридоксин» — улучшает метаболизм и функции нервной системы.
• «Нитразепам» — оказывает снотворный эффект.

Для улучшения психического состояния применяют транквилизаторы («Клоназепам», «Реланиум», «Сибазон»). Нормализацию доставки кислорода в клетки тканей обеспечивают метаболические средства («Милдронат», «Идринол»). При спазмах гладкой мускулатуры и головной боли напряжения показаны миотропные спазмолитики, например «Дротаверин».