Клиническая психотерапия

Психотерапия образована двумя древнегреческими словами: «психо» — душа и «терапия» — лечение. Она призвана улучшить психическое здоровье и качество жизни. Клиническая психотерапия является современным передовым направлением лечения расстройства мышления и поведения.

Рассмотрим подробнее

Клиническая психотерапия рассматривает человека как цельную систему, состоящую из четырех основ:

1. Психологическая — состояние души, эмоциональное равновесие.
2. Биологическая — телесное или соматическое здоровье.
3. Социальная — место в обществе.
4. Духовная — внутренний мир, нравственные устои, нематериальные ценности.

Эти основы взаимосвязаны. Негативное изменение в одной из них неизбежно приведёт к сдвигам в других. Например, соматические заболевания у пациента обязательно сказываются на его душевном самочувствии. Это приводит к дезадаптации в обществе и к изменению нравственных ориентиров. Специалист учитывает каждую проблему в работе с пациентом.

Кто занимается клинической психотерапией

Клинический психотерапевт — это дипломированный специалист, имеющий базовые медицинские знания и практические навыки в этом направлении. К курсовому обучению допускаются только врачи с соответствующим дипломом о высшем медицинском образовании.

Психотерапия и психиатрия тесно соприкасаются. Разница лишь в том, что традиционная психиатрическая помощь основана на медикаментозной терапии, использовании лекарств для коррекции психических функций и устранения имеющегося расстройства личности. В то же время клиническая психотерапия отличается многообразием методик.

Какие болезни лечит клиническая психотерапия

Помощь клинического психотерапевта необходима при таких состояниях:

• Неврозы и неврозоподобные состояния.
• Биполярное расстройство личности (ранее МДП — маниакально-депрессивный психоз).
• Анорексия — полный отказ от еды.
• Булимия — напротив, патологическая прожорливость.
• Алкоголизм.
• Наркомания.
• Игромания.
• Табакокурение.
• Эпилепсия.
• Психозы при шизофрении и других тяжелых видах расстройства психики.
• Психопатия — расстройство личности с негативными изменениями характера и поведения.
• Состояние после перенесенных психоэмоциональных стрессов, душевных потрясений.
• Состояние после суицидальных попыток.
• Умственная и физическая усталость.
• Психосоматика — сочетание расстройства психики с телесным заболеванием.

Таким образом, в рамках клинической психотерапии проводится лечение различных по природе и степени тяжести заболеваний и патологических состояний.

Когда нужно обратиться за клинической психотерапией

Симптомы, при которых необходима помощь:

• Ощущение беспричинной тревоги.
• Постоянная вялость, разбитость.
• Быстрая утомляемость при физическом труде.
• Ухудшение внимания, запоминания.
• Патологические страхи или фобии — высоты, замкнутых пространств, одиночества.
• Эмоциональная импульсивность.
• Резкие перепады эмоций, когда приподнятое настроение, бурное веселье без видимых причин сменяется подавленностью, депрессией.
• Зависимость от запрещенных веществ, алкоголя, табачных изделий, азартных игр.
• Высказываемые мысли о суициде, попытки самоубийства.
• Агрессия в отношении окружающих — словесная ругань, побои.
• Черствость, равнодушие по отношению к близким людям.
• Аутоагрессия — стремление нанести повреждения самому себе.
• Логоневроз — заикание.
• Расстройство сна — бессонница или наоборот, постоянная сонливость.
• Расстройство пищевого поведения — отсутствие или усиление аппетита.
• Бредовые идеи ревности, преследования, собственного величия.
• Восприятие несуществующего — зрительных образов, звуков, запахов, ощущаемые внутри головы голоса посторонних.

Этим симптомам нередко сопутствуют головные боли, одышка, мышечные судороги, боли в животе и другие признаки ухудшения телесного самочувствия.

Особенности методики

И традиционная, и клиническая психотерапия предполагает индивидуальную работу с пациентом. Но подходы здесь различаются. «Обычная» психотерапия построена на непосредственном общении. Он рассказывает специалисту о своих проблемах, о том, что доставляет ему душевный дискомфорт и ухудшает качество жизни. В ходе дальнейших расспросов психотерапевт детализирует характер проблемы и даёт устные рекомендации. Лечебные методики предполагают беседы со специалистом, игры, творчество, воспроизведение ситуаций и многое другое.

Разумеется, при умелом подходе традиционная психотерапия эффективна в отношении многих душевных расстройств. Но рекомендации и лечение, как правило, носят общий характер. Работа основана на теоретических построениях: при определённых проблемах нужны соответствующие им методики. При этом не всегда учитывается клиническая картина — совокупность проявлений, симптомов расстройства именно у конкретного пациента.

Причем симптомы могут быть и телесными. Возможно, с этим связан тот факт, что традиционная психотерапия зачастую не эффективна при глубоких расстройствах личности с продуктивной симптоматикой — бредом и галлюцинациями.

Отличительные черты клинической психотерапии:

• Лечится не само заболевание, а конкретный пациент с характерным именно для него расстройством.
• В лечении используются только те методики, чья эффективность подтверждена научными исследованиями или доказана на практике.
• Пациента обучают, как самому справляться с тяжелыми ситуациями и адаптироваться.
• Есть возможность лечения заболевания психического характера с выраженными изменениями личности, с продуктивной симптоматикой.

Вначале врач изучает клиническую картину, уточняет характер и степень выраженности симптомов. В ходе дальнейших исследований он определяет их причину и ставит диагноз. Далее специалист назначает лечение. Оно направлено на то, чтобы устранить причину и улучшить состояние пациента. Примечательно, что такой же подход используется во всей современной медицине.

Как проходит лечение

В арсенале психотерапевта большой набор методик, позволяющих улучшить состояние пациента:

• Психодинамика. В ходе разговора с пациентом определяются скрытые, бессознательные причины имеющихся расстройств.
• Когнитивно-поведенческая терапия. Проводится коррекция поведения, психического статуса, жизненных установок через изменение мыслей, восприятия окружающего мира.
• Суггестивная терапия. Заключается в том, что психотерапевт мотивирует пациента, побуждает его к определенным действиям. Одна из разновидностей — аутотренинг, самовнушение и самовоспитание пациента под контролем клинического психотерапевта.
• Гипнотерапия. Многие специалисты владеют гипнозом и используют его в лечебной практике.
• Гештальт-терапия. Закрыть гештальт — значит благополучно завершить смоделированную специалистом ситуацию, которая привела к негативным изменениям психики.
• Игротерапия. Коррекция мышления, поведения, эмоций с помощью подвижных или логических игр.
• Арт-терапия. Лечение искусством. Конкретные методики предусматривают рисование, прослушивание музыки и пение, занятия в драмкружках.

В ряде случаев специалист прибегает к медикаментозной терапии. Лекарственные препараты используются для нормализации сна, устранения тревоги и страха, возбуждения. Конкретные методики психотерапевт выбирает индивидуально, учитывая клиническую картину и причины изменения психического статуса.

Если вы или близкий вам человек нуждаетесь в коррекции эмоций, мышления и поведения, обратитесь в медицинский центр «Гармония» в Южно-Сахалинске. Наши опытные специалисты используют в работе современные методы диагностики и лечения расстройств психики. Сделаем все, чтобы вам помочь!